歯みがきで歯ぐきから血が出る…それでも磨いたほうがいい理由

歯みがきで歯ぐきから血が出る…それでも磨いたほうがいい理由
「歯みがきのたびに、歯ぐきから血が出る」「出血が怖くて、その部分を避けて磨いている」。そんな経験はありませんか。歯ぐきからの出血は身近なサインですが、「放っておいてよいもの」でも「磨くのをやめるべきもの」でもありません。実は、出血には悪循環を生む理由があります。今回は、その仕組みとご自宅でできる対処についてお話しします。
歯ぐきから血が出るのは、なぜでしょうか
歯と歯ぐきの境目に細菌がたまると、歯ぐきは細菌に対抗しようとして炎症を起こし、赤く腫れます。炎症を起こした歯ぐきは血管が広がり、とても傷つきやすい状態です。そのため、歯ブラシが軽く触れただけでも出血します。
つまり、出血は「みがき方が強すぎた」というより、「その部分の細菌が取れていない」ことを知らせるサインであることが多いのです。
実は、血液が細菌のごちそうになっています
「細菌は食べかすを食べている」と思われがちですが、歯周病に関わる細菌の栄養源は、食べかすではありません。歯ぐきから出る血液や、にじみ出る体液です。
出血すると、細菌に栄養を与えてしまいます。栄養をもらった細菌は増え、歯ぐきの炎症がさらに強くなり、また出血する。この悪循環が、歯周病が進む大きな原因のひとつです。出血する場所を避けて磨くと、細菌が増えて、悪循環がいっそう進んでしまいます。
初期の炎症である「歯肉炎」は、細菌を取り除いて清潔に保てば、多くの場合、健康な状態に戻れます。しかし放置すると、炎症が歯を支える骨にまで広がる「歯周病」に進むことがあります。初期にはほとんど痛みがなく、気づいたときには進んでいることも少なくありません。
ご自宅でできること
1. やさしく、でも確実に磨く: 毛先を歯と歯ぐきの境目に軽く当て、小刻みに動かします。力を入れすぎず、えんぴつを持つように軽く握るのがコツです。
2. フロスで歯と歯の間を掃除する: 歯ブラシだけでは、歯と歯の間の細菌は落としきれません。フロスは、出血しやすい歯と歯の間の細菌を取り除くのに役立ちます。
3. タフトブラシで細かい部分を磨く: 毛束が小さなタフトブラシは、奥歯の後ろや歯並びが重なった部分など、普通の歯ブラシが届きにくい場所に向いています。
4. 続けて様子を見る: 細菌を丁寧に落とし続けると、炎症が引いて、出血は少なくなっていくことが多くあります。最初のうちは出血しても、続けることが大切です。
フロスやタフトブラシは、使い方やお口に合う種類に個人差があります。当院では、フロスとタフトブラシの使い方を、一人ひとりのお口に合わせて徹底的に指導しています。
ご自分のお口の細菌を、顕微鏡で見てみませんか
当院では、位相差顕微鏡という特殊な顕微鏡を使って、お口の中の細菌を調べています。歯と歯ぐきの境目から取った少量のサンプルを、生きたまま画面に映し出し、どのような細菌がどのくらいいるのかをご覧いただけます。
「自分の口に細菌がいる」と言われても、なかなか実感がわきません。実際の映像をご自身の目で見ると、「ここまで丁寧に磨く必要があるんだ」と納得して、ケアが続きやすくなります。ケアを続けたあとで、もう一度調べて変化を確認することもできます。この検査は、細菌の状態を知り、日々のケアにつなげるためのものです。費用や対応については、お気軽にお尋ねください。
歯科医院でできること
歯ぐきの境目や歯と歯の間には、ご自宅では落としきれない汚れや、固まった「歯石」がつきます。歯石は歯ブラシでは取れず、細菌の温床になるため、歯科医院で専用の器具を使って取り除きます。
保険診療では、歯周病の検査と、歯石を取る処置を受けられます。自費診療には、専用の機器や薬剤で汚れや着色を落とす専門的なクリーニング(PMTCなど)があります。お口の状態やご希望に合わせて、組み合わせをご相談いただけます。
出血のほかに気をつけたいサイン
• 歯ぐきが赤く腫れている、ぶよぶよしている
• 口臭が気になる、朝起きたときに口の中がネバネバする
• 歯が長くなったように見える、グラグラする
妊娠中はホルモンの変化で歯ぐきが腫れやすく、喫煙されている方は出血が目立たず気づきにくいことがあります。血液をサラサラにする薬を飲んでいる方は、受診の際にお知らせください。みがいていないのに血が出る、出血が止まりにくいといった場合は、全身の病気が関係していることもあるため、早めにご相談ください。
おわりに
歯ぐきからの出血は、「お手入れを見直してほしい」という知らせです。出血を理由に磨くのをやめず、やさしく丁寧に続けてみてください。ご自宅のケアに不安があるときは、お気軽にご相談ください。
監修者 鳥居 秀平 医療法人社団 悠和会 北野坂鳥居歯科医院/理事長
「医は仁術」の理念に基づき、患者様の気持ちに寄り添い、誠実で愛情ある治療を行うことを大切にしています。当院では、患者様の不安や希望を伺い、その方に適した治療を提供することを重視しています。オペ室や歯科用CT、マイクロスコープなどの設備を整え、安全で信頼できる治療環境を整えており、スタッフ一同、患者様の大切な歯を守るために努めております。
略歴
- 1994年 日本大学松戸歯学部卒業
- 1996年 英国マンチェスター大学研究在籍
- 1998年 国立大学 東京科学大学大学 歯学部 文部教官
- 1998年 東京科学大学付属歯科衛生士学校 講師
- 1999年 国立大学法人 東京科学大学大学院医歯学総合研究科
顎顔面機能再建学系専攻 文部科学教官 - 2001年 北野坂鳥居歯科 開業
所属
- 日本口腔インプラント学会 専門医、指導医
- アジア口腔インプラント学会 認定医
